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高血压也分型?H型让中风风险高10倍!

来源:未知 作者:陈涛 人气: 发布时间:2020-09-15 22:39:47

  51岁的李女士患高血压十来年了,近日,她突患脑梗在保定市第一中心医院神经内五科住院治疗。通过分析她的各项检测指标,科主任高娟告诉她,她所患的高血压叫作H型高血压,是导致这次发生脑梗死的重要原因。而H型高血压其实是可以通过药物干预的,能够大大降低患脑梗死的风险。


  实际上在我国,H型高血压是一种非常常见的高血压,占到所有高血压患者的75%,被称为最具“中国特色”的高血压。据了解,此类高血压患者引发脑中风的风险比单纯性高血压要高出10-28倍。那到底什么是H型高血压?对此,保定市第一中心医院神内五科主任高娟给出了答案。


H型高血压专门“祸害”中国人


  我国成年人中,H型高血压比例高达75%(男性91%,女性63%),被称之为最具“中国特色”的高血压。


  H型高血压在中国的比例大,是因为我国饮食习惯中摄入富含叶酸的食物量较少,同时伴维生素B6、B12摄入不足,动物蛋白摄入过多。另外遗传因素也是主要原因。


  此外,肾功能不全、甲状腺功能减退、遗传代谢异常也可能会引起H型高血压,需要逐一排查。


是不是“H型”,查个血就知道


  在高血压中,伴有血浆同型半胱氨酸升高的原发性高血压就是H型高血压。在检查中,同型半胱氨酸(Hcy)是诊断是否为H型高血压的重要指标。对于原发性高血压患者来说,当Hcy水平为≥10μmol/L,基本可以诊断为H型高血压,这个指标我们通过验血即可得知。H型高血压极易引发脑中风,这是因为,同型半胱氨酸在血液内的含量过高,就会对血管带来最直接、最致命的损害,会造成血管内皮的损伤和动脉硬化,促使血栓形成,导致心脑血管疾病。如果不知道自己是H型高血压而按照普通高血压进行治疗,就会大大增加中风风险。


  为预防出生缺陷、心脑血管疾病和外周血管疾病,所有育龄妇女及40岁以上人群都应进行同型半胱氨酸指标的检测,如果指标异常,可以提早干预,避免病情发展。


每天补充叶酸是最安全有效的方法


  记者了解到,经过治疗,李女士的病情逐步好转。后来,李女士29岁的儿子在体检时发现自己的血压也有所升高,马上意识到是不是也和母亲一样患有H型高血压。于是,他赶紧来医院找到高主任检查。果不其然,通过验血,验证了他的猜想。因为发现的及时,第一时间进行口服叶酸及降压药物干预,并很快取得了良好效果,控制了脑血管病发生的危险因素。


  那么,得了H型高血压怎么办?专家表示,每天补充叶酸是最安全有效的方法,并可合用维生素B12或维生素B6。众多研究表明,服用叶酸日剂量0.8毫克可以达到降低Hcy的最佳效应。所以,对于H型高血压的患者除了要正规降压外,还需要在医生指导下每天补充叶酸0.8毫克。


  中国营养学会推荐的饮食方案,也是有效控制H型高血压的良好手段:


  1.每日1袋牛奶,重点补钙和蛋白质。


  2.每日250克左右碳水化合物,相当于主食6两,调控血糖、血脂和体重。


  3.每日3份高蛋白饮食。每份高蛋白质食品相当于:1两瘦肉,或2两豆腐,或一个鸡蛋,或半两黄豆,或2两鸡鸭,或2两鱼虾。


  4.粗细结合、甜咸适中、少量多餐、切忌过饱。


  ■文/本报记者李瑶


  


责任编辑:陈涛

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