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昨天,卫生部党组书记、副部长高强出现在政协医卫组的联组讨论会上,透露了新医改方案的众多细节。高强介绍,今年用于支持医疗卫生体制改革的资金将达到560亿。
医改方案只有一个
高强称,关于新医改方案,国务院已经审议过一次,“两会”结束后就会向社会公开征求意见。可能会通过网上,也可能开座谈会当面征求意见,之后还会有一个修订的过程,争取尽快发布实施。
“对医改方案,媒体有一些误解,认为有八九个方案都报到国务院,让国务院来选择一个,这是不太准确的。这些所谓的方案,都是我们在研究初期,委托一些机构给我们提供的一些咨询意见。我们会根据这些意见,起草新的医改方案,所以没有十个八个方案,只有一个。出来征求意见的,也只有一个方案。”高强解释称。
职工医保进展稍慢
高强提到,医改方案国务院已经审议了一次,也希望大家早点知道,但由于医改涉及到医疗机构、医务人员、患者之间的关系错综复杂,不像减免农业税那样只要国家发了文件第二年不收钱就可以了,医改要积极审慎地推进。今后可能每年都会出新的做法,让百姓每年看到实实在在的进步,直到有一套比较完整的体系。预计这个体系最终在2020年实现。
高强说自己有个担心,起步最早的最终可能是走在最后的,这就是职工医保。特别是有些民营企业和外资企业还没有跟上,这个要加快进度争取在2010年完成。
医改方案细节
“以药补医”将逐步改革
“医院现在实行的‘以药补医’政策,要逐步地改革。这是当前医院管理和运行中的一个突出的矛盾和问题。”高强称,今后要通过增加财政补贴、调整某些医疗服务收费的办法,来弥补医院由于改革‘以药补医’机制而减少的收入,保障医院的基本运行。公立医院的基本建设、大型设备购置、人才的培养及一些政策性的亏损,政府都要承担经费。
制定政策区分医院性质
高强称,在强调医院公益性的同时,也要引进一些市场机制,来推动卫生事业的合理发展。允许营利性医院和非营利性医院同时存在,关键是要制定一个严格、科学、规范的区分标准。
高强解释,民营医院也可以办成非营利性医院,关键看它是不是符合政府制定的非营利性医院的标准。“这个标准,主要体现在经济管理和价格政策上。政府将制定一系列的标准,只要医院符合这些条件,就可以申请成为非营利性质,就可以享受优惠政策,比如免税、补贴等等。”
医院要实现优劳优得
高强称,引入市场机制还包括用市场的办法对医院内部进行改革,促进卫生队伍内部的合理竞争。
“这个很重要。我们不能吃大锅饭,要体现优劳优得的方针,要推动医院的人事和分配制度改革,让真正有才学、有奉献精神、有高尚品德的好医生得到优惠的报酬。”
■供稿/《新京报》、《京华时报》 |