■流行时间 1985年至今

■流行指数 ★★★★☆

■社区医院转诊使居民就医更加方便    ■摄/本报记者崔华瑞

医改是医药卫生体制改革的简称。在中国改革开放的大背景下，我国的医疗卫生事业也开启了改革的历程。医改30年，经历了解放思想、积极探索阶段，明确方向、加快发展阶段，强调公益、改善民生等阶段。

1978年党的十一届三中全会提出全党工作重点转移到现代化建设上来，卫生部门也以此作为契机，根据党的建设路线开始加强对卫生事业的管理。1985年被称为“医改元年”，这一年国务院批准了卫生部《关于卫生工作改革若干政策问题的报告》，提出了发展卫生事业的新思路 。1996年底我国召开新中国成立以来的第一次全国卫生工作大会。

中共中央、国务院1997年颁布《关于卫生改革与发展的决定》，明确我国卫生事业的性质是实行一定福利政策的社会公益事业。1998年12月，国务院出台《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，在全国推进城镇职工基本医疗保险制度。2002年，中共中央、国务院颁布《关于进一步加强农村卫生工作的决定》，明确了建立新型农村合作医疗制度等重大战略部署。

2003年以来，随着我国经济社会发展进入新的阶段，我国卫生事业发展坚持以科学发展观为指导，进入了强调公益、改善民生的新阶段。2006年，国家启动《农村卫生服务体系建设与发展规划》，改善农村县乡村三级医疗卫生服务条件；同年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》及其配套文件出台，推动了以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系发展。

2007年1月，全国卫生工作会议提出四大基本制度，即基本卫生保健制度、医疗保障体系、国家基本药物制度和公立医院管理制度。2007年10月，中共十七大报告中首次明确提出卫生医疗领域的“四大体系”，即“覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系”。“四大体系”的提出不仅系统总结了以前的研究，还为今后的改革构建了崭新的框架。

我国正日益突出卫生事业公益性质，强调政府责任，努力为群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，朝着人人享有基本医疗卫生服务的目标迈进。

我有了“家庭医生”

■讲述人：刘玉香■年龄：65岁 ■职业：退休工人

我的心脏不太好，虽然干什么都多加小心，却仍不定时地犯病。儿子、女儿都在外地上班，没人总盯着我，所以我一感觉不舒服，就直接给社区卫生服务站的医生打电话。

有一次，我感觉胸闷、呼吸困难，马上就给社区卫生服务站的医生打了个电话。几分钟后，医生就来了，给我做了检查，让我吃了药，帮我办理了双向转诊，陪着我上大医院治病。两天后，他们又把我从医院接回来，每天都过来看看我，这让我心里热乎乎的。这要在以前，别说打电话叫医生，就是去医院也很不方便啊。

要说现在，看病真是挺方便。有个头疼脑热的，几分钟就能到社区医院；如果病情严重，他们会帮忙转到大医院治疗。

听说从去年开始，社区医院都有责任医生了。负责我们这儿的责任医生来过我们家好几回呢，给我做一些常规的检查，还教给我一些保健的方法，让我们感觉看病再也没有从前那么难了。

农民看病也报销

■讲述人：王涛■年龄：30岁 ■职业：农民

我是一个地地道道的农民，每天只知道下地干活，身体一直挺好，有个感冒发烧的扛扛也就过去了。我们周围的人都这样，有了病别说去医院住院，就是去医院抓个药、打个针就得花掉很多钱，大家心疼,一般都挺着。

2006年，我们村很多人都在报名入新型农村合作医疗，说以后看病省钱。我不信，一是不希望自己得病，更重要的是对每年只交10块钱，如果看病还能报销表示怀疑。但最终还是禁不住父母的劝，我也交钱入了这种医疗保险。