“我今年35岁了，结婚8年一直没要小孩。现在我和老公想要个孩子，但我担心自己年龄偏大会对孩子带来不好的影响。”刘女士不无担忧地对记者说。
　　针对高龄产妇在孕前、孕期以及分娩前后的注意事项，记者咨询了裕华区妇幼保健站围保科主任孙玉玲以及刘岚、张云格大夫。

　　一般来说，超过35岁的产妇都算高龄产妇。孙玉玲主任告诉记者，高龄产妇由于错过了最佳生育年龄，在怀孕时容易出现各种问题。
自从出生以后，女性的卵子就伴随着年龄一起增长。到了30多岁以后，卵子的“年龄”也“高”了，质量可能不如20多岁的时候好，所以高龄产妇受孕几率较低而且容易发生流产。从统计学上来说，高龄产妇胎儿致畸率高，容易生下有先天缺陷的孩子。
　　对于孕妇本身来说，高龄产妇怀孕后合并症增加，患妊娠高血压、妊娠糖尿病的几率比年轻产妇要高。另外，高龄产妇身体柔韧性不如20多岁的时候好，产后恢复起来相对困难。
　　为防止先天缺陷儿出生、减少怀孕并发症，孙主任建议，年纪偏大的女性在怀孕前要做好准备工作。在怀孕前，最好做一次全身性、基本的、以抽血为主的健康检查，看看自己是不是有血压高、糖尿病、肾脏等方面的问题。如果没有的话可以放心怀孕，如果有问题要配合医生进行积极治疗，在医生的指导下怀孕。孕前要提前3个月口服叶酸，避免神经系统发育疾病。

　　对于高龄产妇来说，除了配合医生定期进行产前检查之外，必要时要进行产前诊断。产前诊断又称宫内诊断，是应用产前诊断技术，检查妊娠期胎儿的生长发育是否正常、有无遗传病或先天畸形，以及其他各种疾病。若发现胎儿患有遗传病、畸形和发育不正常等，则可及时终止妊娠或采取其他防治措施，以达到优生的目的。
另外，高龄产妇要缩短产前检查的间隔时间。怀孕三个月前，要到妇幼保健站建立围产期保健手册。怀孕20周以后要每月进行一次检查，怀孕34周以后半月检查一次，怀孕36周以后要每周进行一次检查，密切关注血压、血糖等指标。有高危倾向的孕妇要增加产前检查的次数和项目。高龄产妇易患妊娠合并心脏病、妊娠高血压和妊娠期糖尿病等，由于孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重，原来就患有心脏病的孕妇很可能由于无法耐受而只得提前终止妊娠。
刘岚、张云格两位大夫建议，高龄产妇除了进行必要的检查之外，还要注意饮食，保证营养摄入均衡；进行适当的体育锻炼，增强身体抵抗力；保持愉悦的心情，不要因为高龄产妇易产生问题就忧心忡忡、患得患失，这样对孕妇本身和胎儿都会造成不良影响。要相信在现代医疗条件下，只要产妇积极与医生配合，听从医生指导，完全可以平安分娩。

　　因为高龄初产妇的身体机能明显不如二十几岁的孕妇，自然生产困难大、产程长，而且不排除婴儿窒息的可能。同时，由于高龄产妇怀孕比较困难，多数又只生1个，所以绝大多数高龄产妇会选择剖腹产。孙主任提醒大家，选择顺产还是剖腹产要根据孕妇的骨盆形状、胎儿大小以及产道的具体情况而定。如果一切正常，能顺产尽量选择顺产，这样对孩子和大人都有好处。
虽然随着现代医疗技术的发展，高龄产妇在分娩过程中产生的问题大多能够解决，但几位大夫建议，女性最好不要错过最佳生育年龄。对于女性来说，24岁~30岁是最佳生育年龄，这个时候，女子的生殖器官已完全发育成熟，卵子的质量较高，怀孕后胎儿的生长发育良好，流产、早产、畸形儿和痴呆儿的发生率都比较低，生下的孩子大都聪明健康。这个时期女性的软产道伸展性好，子宫收缩力强，难产机会少，危险性也小。

■文/本报记者贾立芳