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■漫画/李琳
“我是O型血,明年准备要小孩。听一些已经生过孩子的同事讲,O型血的人生孩子比较麻烦,如果丈夫不是O型血的话,在孕期要比别人多做几次检查,否则会影响孩子健康,是这样吗?”准备要宝宝的小楚向记者提出了她的疑问。就这个问题,记者咨询了石家庄市桥西区妇幼保健站妇女保健科的张华主任,请她来分析一下父母血型对于孩子的影响。
ABO溶血最常见
众所周知,常见的血型有A型、B型、AB型和O型。如果妻子是O型血,丈夫是A型、B型或AB型其中任意一种,妻子怀孕后胎儿均有可能发生溶血,也就是俗称的“新生儿溶血”。张华主任告诉记者,新生儿溶血是因为母亲和孩子血型不合,母亲体内的抗体通过胎盘进入宝宝的身体而引起的。
虽然胎儿在母亲体内通过母体供应营养,但是母亲和胎儿之间有一道“胎盘屏障”,这道屏障可以保护母婴血液不“相互来往”。但是仍有少量的婴儿红细胞会渗入母体循环,母亲的血液也会有少部分进入胎儿体内。母亲一般不会受到溶血的影响,而这两种不同的血液在孩子身体里则可能“打架”,从而引起溶血病。
在我国,新生儿溶血病最常见的就是ABO溶血。张主任说,还有一种Rh阴性溶血,不过这种溶血病不太常见。
溶血宝宝易得黄疸
张主任介绍,发生溶血的宝宝容易得黄疸,但并非所有的黄疸都是因为溶血产生的。黄疸是新生儿的常见病,在临床上,超过半数的新生儿会发生不同程度的黄疸。黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸两种。生理性黄疸一般在新生儿出生后2~3天内出现,到了5~7天的时候出现一个小高峰,之后开始慢慢消退,一般在两周内就能退净,对宝宝的健康成长不会造成什么影响。
宝宝因为溶血发生的黄疸属于病理性黄疸,父母不能掉以轻心,但也不用太紧张。一般情况下,ABO溶血症状很轻,孩子出生后大都不需要特殊治疗,只要及时进行蓝光照射和药物治疗,孩子的病情就可以缓解。如果发现新生儿在出生后黄疸发展迅速,颜色由浅黄变成深黄,父母应警惕,及时在医生的指导下进行治疗。因为溶血比较严重的话,孩子可能发生贫血,甚至导致更严重的后果,危及孩子的身体健康以及智力发育。
虽然Rh阴性溶血不太常见,但与ABO溶血相比,Rh阴性溶血导致的后果要严重一些,甚至可能危及胎儿生命。
对于溶血不必恐慌
虽然新生儿溶血可能会影响孩子的健康,但是张华主任提醒准妈妈,不要因此产生沉重的心理负担,甚至谈溶血色变。现代医疗技术越来越发达,新生儿溶血虽无法预防,但把好产前和产后两道关,新生儿溶血是完全可以治愈的。
ABO溶血症多在第二胎发生,但也有部分发生在第一胎。如果丈夫是A型血、B型血或AB型血,妻子是O型血,而且妻子曾经输过血或曾经流产的话,那么,妻子最好在怀孕以后16周左右定期检测血液中的抗体水平。如果抗体水平一直维持在较低状态,问题基本上不大。如果抗体水平持续升高的话,需要在医生的指导下进行输液治疗,降低体内的抗体水平。
对于Rh血型不合的夫妻来说,在生第一胎的时候基本上没什么问题,但如果曾经流产或是生第二胎的时候需要格外注意。因为怀孕的次数越多,母体内的抗体水平就越高,造成的影响和破坏力也就越大。如果妻子血型是Rh阴性,丈夫血型是Rh阳性,妻子怀孕后最好到设备完善的医院进行检查,听从医生的建议和指导。
■文/本报记者贾立芳 实习生王霞 刘莉 |