|
准妈妈刘欣一早醒来就觉得有点头重脚轻，测了测体温，37.5°C。不过她并没有吃药，“挺一挺就过去了，如果吃了药对胎儿造成不良影响就糟了。”像刘欣这样在怀孕期间生了病坚决不吃药的人大有人在。那么，孕妇在怀孕期间应该如何安全用药呢？记者就这个问题采访了石家庄市第四医院妇产科主任医师李望。
药物会影响胎儿
俗话说：“是药三分毒。”孕妈妈处于一个特殊的时期，孕前或孕期服用药物，会对胎儿产生不良影响。李望主任告诉记者，她常常接到这方面的咨询。有的人在不知道自己怀孕的情况下服用了一些药物，担心会导致胎儿畸形。
“在怀孕30天（从末次月经算起）左右，药物对胎儿的影响是‘全或无’的。”李望主任打了个比方，刚刚成活的受精卵就好像一株柔弱的幼苗，孕妈妈若在不知情的情况下服用了药物，可能会导致两种结果：如果药物严重危害了受精卵，导致它无法正常分裂、发育，就会在孕早期自然流产（有的人可能毫无知觉，以为是来了次月经）；另一种可能就是，药物并没有对这株幼苗造成致命性伤害，那么受精卵就会通过超强的自我修复能力挽回损伤，并继续发育成一个正常的胎儿，顽强地生存下去。
药物对胎儿最具毒性的时期是怀孕35～70天（从末次月经算起），因为这个时期正是胚胎器官分化发育的关键阶段，此时细胞开始定向发育，受到有害药物的作用后即可能产生形态上的异常而导致畸形，因此这段时间是致畸高度敏感期，尤其要注意。此外，胎儿的成长期不同，药物对胎儿的影响也不尽相同。有的药物在孕早期不能用，有的药物孕中期和孕晚期也不能用，这要视具体情况而定。
生病了不能硬撑
在得知自己怀孕以后，很多孕妈妈会采取刘欣的做法，有了病痛坚决不服药，而是硬撑着。在孕早期，孕妇的身体抵抗力下降，很容易发生感冒发烧的症状。这个时候吃不吃药要视具体情况而定。如果症状比较轻，多喝水多休息，能自行缓解症状最好。
如果发高烧，这个时候硬撑着不用药就不安全了。因为高热会影响胚胎细胞发育，对神经系统的危害尤其严重，甚至还可能增加死胎发生率，所以这个时候要在医生的指导下选择一些相对安全的药物。
除了感冒发烧以外，胃肠道疾病和尿路感染也是孕妇的常见病。孕妇若发生胃胀、胃酸过多等症状，除了调整饮食之外，也可在医生指导下口服一些药物。胃酸过多可通过使用抗酸药来解决，如雷尼替丁可以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜；如果出现胃痛，也可适量服用阿托品等解痉药。孕妇如果发生腹泻，可以适当禁食，喝些米汤调养一下。若发生尿路感染，要多喝水，坚持每日清洗外阴部，勤换洗内裤并定期去医院进行尿常规检查。一定要在医生的指导下用药，切不可自己诊断病情自行去药店买药，也不可超剂量服药。
中药未必安全
在孕妈妈中有一些错误认识需要纠正。最典型的一种就是，孕早期服了药对胎儿肯定会有影响，这个孩子不能要了。李望主任提醒孕妈妈，虽然孕期用药对胎儿的正常发育会造成潜在风险，胎儿发生畸形的几率上升，但药物对胎儿的危害并不是100%的，所以孕妈妈也不要走极端，认为服了药胎儿就必定会受到影响而去做流产。
这个时候，正确的做法就是拿着药物去向医生进行咨询，如果确信所服药物会对胎儿造成影响，那么该流产就要选择流产。如果服用的并不是孕妇忌用的药物，那么不要轻易选择流产，因为流产毕竟会给孕妇的身体带来很大伤害。
还有一种错误的看法是：西药副作用大，中药副作用相对来说比较小，所以在孕期吃中药不会对胎儿造成影响。对此，李望主任表示，虽然中药作为天然药物，其副作用要比西药小得多，但是孕期用中药并不是安全的。因为中药里的有些成分我们了解得并不像西药那样确切，许多中药所含的各种生物碱及化学成分亦十分复杂，特别是各味中药相互搭配以后其产生的作用差异较大，有的可直接或间接影响到胎儿的生长发育。
| 
