切掉扁桃体要谨慎
反复发作、过度肥大等7种情况可切除
·2008-01-07 00:59:55·来源:河北青年报·浏览:

  我的儿子今年刚6岁,但是孩子经常扁桃体发炎,像这样的情况是否需要切掉扁桃体呢?
  石家庄市第一医院耳鼻喉科医师陈月华:人的咽部有丰富的淋巴组织,聚集成团就称为扁桃体。扁桃体的表面有10~20个隐窝,通到扁桃体的深部,平时这些隐窝里就藏有很多细菌,但是扁桃体并不发炎。只有在疲劳过度、着凉,机体的抵抗力下降时,隐窝中的细菌大量繁殖,其中的致病菌可使扁桃体红肿发炎、化脓。
  扁桃体是人体的一个免疫器官,可抵御侵入机体的各种致病微生物,起到一定的抗病作用。特别是在4岁以前,扁桃体的免疫功能较强,表现为代偿性肥大,成为人体抵御疾病的重要防线。但有的孩子经常反复发作急性扁桃体炎,一年4~5次,甚至一月一次。由于每次扁桃体发炎身体的消耗很大,常常使得小儿体质很差,消瘦,抵抗力下降,只要一遇天气变化或劳累,小儿的扁桃体就发炎,形成恶性循环,这种发作频繁的扁桃体炎对人体无益且有害。
  那么什么样的扁桃体应该切除呢?
  (1)慢性扁桃体炎经常反复发作,一年内发炎4~5次以上,每次发炎时有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大等症状。
  (2)曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿。
  (3)扁桃体过度肥大,已影响呼吸和睡眠。也许这样的扁桃体从未发过炎,但是肥大的扁桃体已将咽部堵满,以致小儿吃饭很慢,安静时出气粗,稍一活动就气喘,夜间睡着后打呼噜,口呼吸,发憋,有时甚至1~2分钟不呼吸,出现呼吸暂停。这种长期缺氧的状况会影响到孩子的生长发育,因此应该切除扁桃体,以达到解除梗阻的目的。
  (4)病灶型扁桃体炎。因扁桃体炎可并发肾炎、风湿性心脏病、心肌炎及风湿性关节炎,近十几年的研究发现牛皮癣的发病也与扁桃体炎有密切关系。这样的病人在病情稳定期可以将扁桃体切除。
  (5)不明原因的长期低烧,扁桃体本身有慢性炎症,在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体。
  (6)扁桃体角化症或扁桃体上面有结石,息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。
  (7)扁桃体恶性肿瘤的早期,在无淋巴结转移时可切除桃体,但是术后需做化疗或放疗。
  扁桃体手术虽是一个小手术,由于它的特殊位置和功能,决定是否手术切除时应听取专科医生的建议,持慎重的态度。
■文/本报记者王海霞

作者:王海霞  网络编辑:孙毅
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