现代社会随着人口老龄化,盆腔器官脱垂、压力性尿失禁的发病率逐步提高,严重干扰到中老年妇女的生活质量。日前,为了体现社会对女性的关爱,石家庄某医院妇产科对平山西柏坡的老年妇女就盆腔器官脱垂、压力性尿失禁的疾病进行普查。其中对180名老年妇女进行普查,有8名老人有重度尿失禁需要手术治疗。
卵巢早衰导致难言之隐
62岁的李女士,平时一咳嗽、打喷嚏时就会控制不住地漏尿。由于身上散发异味,她再也不愿意和和邻居们一起聊天,打麻将了……有人称此情况为“社交癌”。
据石家庄市妇产科主任莫中福介绍,这是中老年妇女的一种多发病,且随着年龄的增加,患者逐渐增多,70岁以上老年女性均不同程度地患有此病,中青年妇女的发生率也不低。
在现代社会中,女性同胞和男人一样,承担着家庭、工作、社会的种种压力,致使妇女病的发病有了很大的改变。盆腔炎的发病率大大增加;妇科肿瘤特别是宫颈癌、乳腺癌发病的年轻化;月经病发病率增加,甚至卵巢早衰而发病呈上升趋势。所以,重视健康体检,有性生活的女性最好每半年到一年进行一次妇女健康检查,对妇科病做到早发现,早治疗。
吸烟妇女会引起尿失禁
尿失禁分为张力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁等多种类型,其中张力性尿失禁最为常见。
张力性尿失禁是由产伤和绝经等因素导致盆底肌肉松弛,使得尿道对尿液的控制能力减弱造成。
一项研究揭示,吸烟妇女有发生尿失禁的危险。与从来不吸烟的妇女相比,吸烟妇女尿失禁的危险增加1.5倍,而原来吸烟,现在不吸烟者尿失禁的危险增加1.2倍。
研究人员观察了322位患尿失禁的中年妇女和284名年龄相同而无尿失禁的妇女。与无尿失禁的妇女相比,患尿失禁的妇女多数为吸烟者或原先吸烟者。吸烟越多,越易发生尿失禁。吸烟者和原先吸烟者加在一起,其总的膀胱控制出问题的危险为28%。
咳嗽可能是吸烟者发生尿失禁的重要原因。咳嗽严重到一定程度就会引起控制尿流的肌肉的物理性损伤。附加的损伤可能是尼古丁本身。
当然,衰老和生育会使支持膀胱的结构如骨盆底变弱和下垂,导致尿失禁。
尿失禁可影响肾脏功能
尿失禁危害虽大、患者虽多,但因不是致命疾病,长期以来并未得到患者的足够重视。很多中老年女性认为人老了,器官功能也随之老化,控制不住小便,漏点尿也算正常,没必要看医生。
有人觉得尿失禁让人难为情,不好意思向医生诉说,因而不去看病;也有些患者小便经常滴滴答答,但尿湿裤子的现象不是很严重,于是她宁愿勤换裤子而不去看医生。
由于经常遗尿、漏尿,患者会阴部经常湿漉漉的。长时间的尿液刺激,可导致会阴部皮肤红肿、痒痛,甚至感染溃烂,引起泌尿系统炎症、结石,严重者还会影响肾脏功能。
因此,尿失禁不是小毛病,随着人类平均寿命的延长,妇女一生的1/3岁月在绝经后度过,尿失禁严重影响了她们的工作和生活,给她们带来焦虑、尴尬和沮丧等不良情绪。
30岁后就应预防尿失禁
预防和延缓老年妇女压力性尿失禁应从中青年开始,保持标准体重,保证足够睡眠,戒烟、戒烈性酒,限量饮黄酒及葡萄酒等,饮食以低脂、低盐、低热量和富含维生素的食物为宜。少吃甜食。其实,女性30岁后就应预防尿失禁了。
为防盆底下移,年轻女性不妨常做做运动,它能锻炼盆腔肌肉,促进盆腔血液循环。除进行适合于自身的活动外,每日应进行深吸气后用力收缩腹肌、臀肌、会阴肌,以增强尿道部位肌肉力量。同时还可进行下蹲动作训练(可手扶牢固物件)。每日练习2~3次,每次15~30分钟。
产妇产后6周内应注意休息,不要过多活动,不要过早负重、下地干活,这样易引起盆底肌肉松弛。更不能在家里分娩,没有产科保护造成的产道损伤也易导致盆底肌肉松弛而引发尿失禁。此外,孕妇围产期应去医院定期检查。