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做近视眼手术不能自然分娩?
·2007-07-23 20:49:30·来源:河北青年报·浏览:
  据国家卫生部、教育部最近联合调查,目前我国青少年的近视率已接近60%,居世界第二位,人数更跃居世界之首。有关数据显示,近年来,接受近视眼矫正手术的患者超过100万。
  与此同时,人们的疑问集中在激光手术是否能真正恢复视力,术后会不会有后遗症,视力度数会不会反弹等问题。其中,对于女性而言,激光手术是否会影响其选择分娩形式也成为很多人疑惑的问题。
随机采访
  问题1:做过近视眼手术的女性选择分娩形式有无影响?
  问题2:咨询或做近视眼手术之前,医生是否向你提示过,手术与分娩形式的问题?
★朱晓娜 女 23岁
  回答1:这个问题,我不是很清楚,真的会有影响吗?快大学毕业了,我还准备利用暑假时间做近视眼手术呢!
  回答2:我曾经咨询过医生,医生讲了些手术的原理和手术后的注意事项等等,我印象中,没有提过做近视眼手术与分娩形式的问题。
★张晶 女 24岁
  回答1:我好像听身边的朋友提过这个问题,但是大家好像不是很了解具体是否有影响。
★唐女士 26岁
  回答1:听说是有一定程度上的影响,但我不知道是否科学,因此,我是在生完孩子以后才做的近视眼手术。
  回答2:没有提过。
RK术   自然分娩的限制因素
  河北省医科大学第一医院妇产科主任张红珍认为,眼睛手术切除的程度的确会成为影响选择分娩形式的因素之一,因为分娩时,全身用力会造成一些伤口撕裂。
  上世纪80年代中期,引进中国的放射状角膜切开术(RK)矫正近视原理为在角膜周边部做若干条深达角膜全厚的90%~95%的切开,组织张力减低,屈光力减低,焦点后移,与视网膜的位置产生新的相适应,矫正了近视。
  河北省医科大学第一医院妇产科主任魏铃指出,因为该手术存在有放射状切口,角膜结构的完整性遭到破坏,组织学研究证实术后79个月伤口才完全愈合,因此,当眼部受到意外的机械性外伤时,如摔倒碰撞,切口的瘢痕容易发生裂开,后果严重,甚至视力完全丧失。所以手术后,患者不但不能进行激烈的运动,也会成为女性自然分娩的限制因素。
LASIK术 对自然分娩基本无影响
  由于放射状角膜切开术(RK)的预测性及术后稳定性不高,因此,被如今的激光角膜原位磨镶术(LASIK)所取代。
  其原理为应用准分子激光发出的激光束照射切削角膜中央视区的前弹力层和浅层基质,减低角膜前面的弯曲度,增加了角膜的曲率半径,减低了角膜的屈光力,减低了的角膜屈光力与延长了的眼轴达到新的适应,落在视网膜上的像变得清晰,这好比在自己的角膜上磨制一副近视眼镜片一样,从而达到了矫正近视的目的。
  该手术从原则和理论上要比放射状角膜切开术(RK)安全得多。对此,张红玲告诉记者,这种手术对女性选择的分娩形式不存在任何影响。
近视眼手术 非人人适合
  石家庄市第一医院眼科主任周亚莉表示,LASIK手术存在严格的适应症:年龄在18至50周岁;有稳定的屈光度数;无其他严重眼病(如:圆锥角膜、疱症性角膜炎、角膜过薄、青光眼等)及眼科手术史;无糖尿病、胶原性疾病和疤痕体质;具备较好的心理素质。
  在正规医院,不适合做手术的人群,将在严格的术前检查过程里被筛选出来。这也是手术成败的重要因素之一。
 存在一系列的并发症 
  手术对眼睛来说等于是一次不可逆转的创伤,除手术中的风险外,还可能出现术后并发症。尽管LASIK手术简单,安全性较高,中低度数(600度以下)效果较好。但存在术后眼部疼痛、度数反弹、角膜浑浊术、层间异物、屈光回退、角膜感染等问题。
  在此,周亚莉主任提醒大家,由于近视眼手术的不可逆性,所以是否选择手术一定要特别慎重,而且千万不要贪图便宜而选择非正规医院进行眼部手术。
■文/本报记者王海霞 刘靖
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作者:王海霞 刘靖  网络编辑:孙毅
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