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看见孩子的鼻子一滴一滴地流血,家长往往会因紧张而手忙脚乱。河北省人民医院耳鼻喉科主任王俊阁博士说,儿童鼻出血是临床上常见的症状之一。而夏天气候干燥,一天早、中、晚之间的温差变化较大,这使得鼻黏膜分泌的液体挥发较快,鼻腔缺乏水分而干涩发痒,容易出血。另外,气温忽冷忽热,鼻内毛细血管为了适应外界气温的变化,也就出现了反复扩张和收缩的状态。幼儿鼻内血管难以适应这种变化,所以这个季节孩子流鼻血的情况比较多见。
止血 仰卧塞纸不可取
据王俊阁介绍,家长在发现孩子流鼻血后,首先要做的就是镇定,然后采取科学的止血方法。除此之外,还要避免两大误区。
镇定,不惊慌。儿童年龄尚小,当出血突然发生时往往手足无措,此时父母首先要镇定,引导孩子做缓慢而深的呼吸,以充分放松。如果父母特别紧张,孩子也跟着紧张,血压就会升高,从而使流鼻血加重。
紧压鼻翼。父母要用拇指和食指的第二指节紧紧压住孩子的双侧鼻翼。因为孩子的鼻出血一般都在鼻中隔的前部,压迫双侧鼻翼一般都可以止血。另外可用冷毛巾敷在孩子的额头以助止血。
不要仰卧。鼻出血时不要让孩子仰卧。因为仰卧时血会从咽后壁流入食道及胃,不久就会从胃再呕出。要让孩子取坐位或半坐位,注意保持呼吸道通畅,防止血液经后鼻孔流入口腔。更要指导孩子把流入口的血液尽量吐出,防止血液咽下后刺激胃肠道引起恶心、呕吐或孩子误吸入呼吸道而引起窒息。
不要用纸卷、棉花乱塞。这不但起不到止血的作用,不干净的纸卷及棉花反而会引起炎症。
预防 抠挖鼻腔是恶习
王俊阁表示,鼻出血是可以预防的。预防鼻出血可以从涂油、注意饮食、防止鼻外伤、预防感冒及其他呼吸道疾病入手。
涂油:在现在这样的干燥季节,家长可在孩子鼻腔干燥时用复方薄荷油滴鼻,或者用棉团蘸生理盐水擦拭鼻腔。
饮食注意:孩子切勿多吃煎炸及肥腻的食品,而应多吃新鲜蔬菜和水果,并注意多喝水或清凉饮料,补充水分,必要时可服用适量维生素C、A、B2。
避免鼻外伤。儿童鼻出血不排除一些鼻腔局部的炎症所致,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,剧烈活动会使鼻黏膜血管扩张,或者导致鼻腔发痒,孩子因抠挖而出血。
预防并积极治疗感冒或其他呼吸道疾病。现在是上呼吸道疾病的高发期,如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎或腮腺炎等传染病,都会导致鼻黏膜的血管充血肿胀,甚至造成血管破裂而出血。因此,一旦孩子患上这些疾病应及时治疗。
提醒 常出血要检查
王俊阁提醒各位家长,虽然孩子鼻出血不算什么大事儿,但经常无原因的鼻出血一定要引起家长的注意,及时带孩子到医院进行检查。因为孩子鼻出血的原因除了局部原因外,还可能是全身病变的前兆。
全身原因:
1、急性感染:如果孩子患了感冒、扁桃体炎、肺炎,或者是猩红热、腮腺炎等传染病,会出现高热,此时鼻黏膜的血管也会剧烈地充血肿胀,甚至造成毛细血管破裂而出血,这种鼻出血一般伴有高热。
2、血液系统疾病:患血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病、白血病等血液病时,鼻出血常常是最早出现的症状,孩子表现为无明显原因的鼻出血,此时家长要格外注意。
局部原因:
1.外伤:轻微的外伤如用力挖鼻、擤鼻,可导致鼻出血。
2.炎症:鼻腔局部的炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎,会使鼻黏膜血管扩张或溃烂,而致鼻出血。
3.肿瘤:鼻腔、鼻窦和鼻咽部的肿瘤,多附着于新生血管,若出现溃疡、组织坏死及继发感染,都会引起鼻出血。
4.气候因素:气候干燥,鼻黏膜干燥结痂,可致鼻出血。
■文/本报记者孙晓红 |